เงื่อนไขในการรับความคุ้มครอง แบบประกันอุบัติเหตุ “บีแอลเอ ปกป้อง”

1. ผู้ลงทะเบียนรับความคุ้มครอง แผนประกันอุบัติเหตุ “บีแอลเอ ปกป้อง” ต้องเป็นผู้ที่ไม่เคยลงทะเบียนเพื่อขอรับความคุ้มครองแผนประกันอุบัติเหตุของบริษัท
2. บริษัทจะตรวจสอบข้อมูลเลขประจำตัวประชาชน หรือ หมายเลขโทรศัพท์ที่มีการลงทะเบียนไว้กับบริษัท กรณีพบว่า ข้อมูลดังกล่าวมีการลงทะเบียนไว้แล้ว จะไม่สามารถลงทะเบียนได้
3. กรณีข้อมูลที่กรอกนี้ ไม่ตรงกับข้อมูลลูกค้า (ผู้เอาประกันภัย) ของบริษัท บริษัทขอสงวนสิทธิไม่รับลงทะเบียนเพื่อรับความคุ้มครองในครั้งนี้
4. การขอรับความยินยอมเพื่อวัตถุประสงค์ทางการตลาดของบริษัท ไม่ใช่เงื่อนไขการพิจารณามอบสิทธิความคุ้มครอง แบบประกันอุบัติเหตุ “บีแอลเอ ปกป้อง” ในครั้งนี้

ข้าพเจ้ารับทราบรายละเอียดและเงื่อนไขการรับความคุ้มครองของบริษัท

กรุณาระบุข้อมูลเพื่อตรวจสอบการรับสิทธิ์

วันเดือนปีเกิด (พ.ศ.)
เพศ

กรุณากรอกข้อมูลให้ถูกต้องครบถ้วนก่อนยืนยันการลงทะเบียน




กรุณาระบุคำตอบจากภาพ

หมายเหตุ:
1. ผู้เอาประกันภัยมีสิทธิได้รับกรมธรรม์ประกันภัย แบบประกัน PA ปกป้อง ตามโครงการนี้ของบริษัทเพียง 1 กรมธรรม์ ต่อผู้เอาประกันภัย 1 ราย เท่านั้น
2. ผู้เอาประกันภัยสามารถตรวจสอบรายละเอียดเงื่อนไข ความคุ้มครอง และข้อยกเว้นของกรมธรรม์ประกันภัยได้ทางเว็บไซต์ของบริษัท